Prüfungsfragen Heilpraktikerprüfung 1

Bei der Perikarditis ist der um das Herz gelegene Herzbeutel – das Perikard – entzündet. Die Perikarditis kann als trockene Perikarditis (Perikarditis sicca) sowie mit einem Erguss vorkommen. Man spricht im letzten Fall von einer feuchten Perikarditis oder einer Perikarditis exsudativa.

Bei einer akuten Pankreatitis dominieren zwei Hauptursachen:

Abusus von Alkohol

Erkrankungen der Gallenwege (z.B. Verschluss durch Gallenstein an der Papilla vateri)

seltenere Ursache sind:

Infektionen wie Hepatitis, Scharlach, Mumps

Traumen (ERCP, Operation, Oberbauch-Trauma...)

Medikamente: Zytostatika....

Tumore, Steine im Pankreasgang...

Näheres zur Pankreatitis:  http://heilberufe-ausbildung.de/Pankreas/pankreatitis.htm

Der Normwert von Bilirubin beträgt 1,0 mg/ dl. Eine Erhöhung des Bilirubinwerte erkennt man zuerst an der gelblichen Verfärbung der Skleren. Dies Skleren sind das Weiße im Auge!

Ein Herzgewicht ab etwa 500 g bezeichnet man als kritisches Herzgewicht. Bei diesem Gewicht können die Herzkranzgefäße das Herz nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgen.

Näheres zum Aufbau des Herzens: http://www.heilberufe-ausbildung.de/Herz/Herz.htm

Im typischen Fall ist das Leitsymptom des Herzinfarktes der akut einsetzende Schmerz im Brustraum (hinter dem Brustbein) der länger als 15 - 30 Minuten dauert!  (dieses Symptom haben etwas 2/3 der Infarkt-Patienten). Diese Schmerzen strahlen oft in Arme, Schulterblatt, Hals und Kiefer aus.

weitere typische Symptome des Herz-Infarktes sind:

starkes Gefühl der Enge im Brustraum, auch als Druckgefühl geschildert

Atemnot

kalter Schweiß

blasse und fahle Gesichtsfarbe

Atemnot und Angst

Übelkeit, Erbrechen Oberbauchschmerzen (besonders bei Hinterwand-Infarkt)

Näheres zum Herzinfarkt: http://www.heilberufe-ausbildung.de/Herz/Herzinfarkt.htm

Der Reflux führt in vielen Fällen zu einer Entzündung der Speiseröhre, die man Refluxösophagitis nennt.

Näheres zum Reflux: http://www.heilberufe-ausbildung.de/Speiseroehre/Reflux.htm

Bei dieser Vorgeschichte und der Symptomatik sollten Sie unbedingt an die Möglichkeit eines Denguefiebers denken. Denguefieber wird im deutschen Sprachraum auch manchmal wegen der sehr starken Knochenschmerzen als Knochenbrecherfieber bezeichnet.

Näheres zum Denguefieber:  http://heilberufe-ausbildung.de/Infektionskrankheiten/Dengue_Fieber.html

Das Prehn Zeichen ist hilfreich zur Unterscheidung einer Hodenentzündung und einer Hodentorsion.

Zur Prüfung des Prehn-Zeichens heben sie den erkrankten Hoden an. Bei einer Epididymitis (Entzündung des Nebenhodens) führt dies zu einer Abnahme des Schmerzes. Bei einer Hodentorsion ändert sich durch Anheben des Hodens der Schmerz nicht oder wird gar stärker.

Näheres zur Entzündung des Hodens und Nebenhodens: http://heilberufe-ausbildung.de/Geschlechtsorgane/Orchitis.html

reaktive Arthritis (Gelenkschwellung)

Urethritis

Konjunktivitis/Uveitis. (Augenentzündungen)

Näheres zum Morbus Reiter: http://heilberufe-ausbildung.de/Orthopaedie/Reiter.html

Beim Diabetes mellitus Typ 1 besteht ein absoluter Insulinmangel. Meist kommt der absolute Insulinmangel durch ein Absterben der insulinproduzierenden Zellen im Inselorgan zu Stande. Beim Diabetes mellitus Typ 1 findet man häufig Autoantikörper, die gegen die insulinproduzierenden Zellen der Langerhans-Inseln gerichtet sind.

Näheres zum Diabetes mellitus Typ 1:

http://heilberufe-ausbildung.de/Pankreas/Diabetes_mellitus_Typ1.htm

Hörverlust,

Schwindel,

Tinnitus (Hörgeräusche).

Näheres zur Menière-Erkrankung auf:

http://heilberufe-ausbildung.de/Sinnesorgane/Meniere.html

Der Fachausdruck Katarakt wird im deutschen Sprachraum auch mit grauer Star übersetzt.

Kennzeichnend für den Katarakt ist die Trübung der Augenlinse. Bei einem Patienten mit fortgeschrittenem Katarakt kann man die grau getrübte Linse hinter der Pupille bereits gut erkennen.

Näheres zum Katarakt finden Sie auf:

http://heilberufe-ausbildung.de/Sinnesorgane/grauer_Star.html

Mechanischer Ileus.

Der Gegensatz zum mechanischen Darmverschluss (Ileus) ist der funktionelle Darmverschluss, dem man auch als paralytischen Ileus bezeichnet.

Näheres zum Ileus finden Sie unter:

http://heilberufe-ausbildung.de/Magen/Ileus.html

Unter Inkubationszeit versteht man die Zeit von Kontakt mit dem Erreger bis zu Auftreten erster Symptome!

(Für die Tuberkulose beträgt beispielsweise die Inkubationszeit mehrere Wochen bis Monate).

Einen Ikterus bezeichnet man umgangssprachlich als Gelbsucht.

Der Ikterus ist eine Erhöhung des Bilirubins im Blut mit Ablagerung des Farbstoff Bilirubins in Haut und Schleimhäute. Normalerweise liegt der Bilirubinwert im Blut unter 1 mg/dl.

Insulin fördert die Glukoseaufnahme in die Körperzellen.

Insulin fördert in Leber und Muskel zusätzlich auch die Speicherung von Glukose. Die Speicherform der Glukose heißt Glykogen.

In der Leber hemmt Insulin auch den Glykogenabbau und damit die Glukoseneubildung.

Der HbA1c-Wert ist das Langzeitgedächtnis des Blutzuckerspiegels. Dieser Wert wird zur Verlaufskontrolle - ich wiederhole, zur Verlaufskontrolle - und nicht zur Diagnosestellung, des Diabetes verwendet.

Der HbA1c Wert ist ein gutes Maß dafür, wie sehr beispielsweise ein Diabetiker die Empfehlungen zur Diät einhält oder wie gut er auch auf therapeutische Maßnahmen, wie Insulingaben und dergleichen anspricht. Optimal sollte der HbA1c-Wert bei etwa 6 oder knapp darüber liegen. Ein Wert über 7 oder gar 8 dokumentiert eine schlechte Einstellung des Diabetes mellitus.

Näheres zum Diabetes mellitus: 

http://heilberufe-ausbildung.de/Pankreas/Diabetes_mellitus_Typ2.htm

Die Arteriitis temporalis ist eine entzündliche Erkrankung der Schläfenarterie. Wird diese Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, so droht die Erblindung auf dem betreffenden Auge.

Näheres zur Arteriitis temporalis finden Sie unter: http://heilberufe-ausbildung.de/Notfaelle/Arteriitis_temporalis.html

Der Wilms-Tumor wird auch Nephroblastom genannt. Es handelt sich dabei um einen malignen Tumor der Niere im Kindesalter.

Die meisten Nephroblastome (Wilms-Tumore) werden meist durch eine schmerzlose Zunahme des Bauchumfangs entdeckt. Beim Wilms-Tumor kann es auch zu der Vergrößerung einer Körperhälfte kommen.

Auch am Auge kann der Wilms-Tumor zu Veränderungen führen. Man beobachtet dann eine Hypoplasie der Regenbogenhaut am Auge.

Die Scabies wird im deutschen auch als Krätze bezeichnet. Die Krätze wird von Milben verursacht. Milben sind Spinnentiere. Der Erreger der Scabies bezeichnet man präzise als Krätzmilbe.

Näheres zur Scabies finden Sie unter:

http://heilberufe-ausbildung.de/Infektionskrankheiten/Scabies.html

Die Übertragung einer Hepatitis A erfolgt nahezu immer fäkal-oral. Etwa 1/3 der Hepatitis A Erkrankungen wird auf einer Reise erworben. Die Hepatitis A ist in Süd-Europa und auch in den Tropen weit verbreitet!

Dabei ist mit dem Begriff  "Übertragung fäkal-oral" gemeint, dass das Hepatitis A -Virus mit Nahrungsmitteln aber auch durch mit Hepatitis A Viren verschmutztes Wasser übertragen wird.

Unter Nykturie versteht man das gehäufte nächtliche Wasserlassen.

Eine Nykturie ist typisch für eine vergrößerte Prostata (Prostatahypertrophie) aber auch für eine Herzinsuffizienz.

Das Lhermitte-Zeichen prüft man, indem man den Kopf des Patienten nach vorne beugt. (Das Kinn des Patienten soll zum Brustbein bewegt werden).

Das Lhermitte-Zeichen ist positiv, wenn der Patient über Missempfindungen (Parästhesien) in den Extremitäten oder im Rumpf berichtet. Unter anderem kann das Lhermitte-Zeichen bei Patienten mit multipler Sklerose positiv sein.

Anasarka sind Ödeme (Flüssigkeitsansammlungen) am Rücken, Gesäß und an den Flanken.

Kommt es bei Patienten aus unterschiedlichen Gründen – zum Beispiel bei Herzinsuffizienz – zu Flüssigkeitsansammlungen, so beobachtet man diese bei mobilen Patienten zuerst an den Knöcheln. Bei bettlägerigen Patienten entstehen die Ödeme jedoch am Rücken, Gesäß und an den Flanken. (Anasarka)

Eine Grünholzfraktur beobachtet man im Kindesalter. Hierbei sind am Knochen die Kortikalis (Knochenrinde) und das Innere des Knochens – die Spongiosa – frakturiert; hingegen ist die äußere Knochenhaut (das Periost) erhalten.

Im Kindesalter ist die Knochenhaut (das Periost) sehr stark ausgebildet. (Der Name Grünholz-Fraktur soll an einen grünen jungen Ast erinnern, der - wenn man ihn bricht - zwar im Holz bricht, aber in der äußeren Hülle intakt bleibt).

Näheres zu Frakturen finden Sie unter:

http://heilberufe-ausbildung.de/Knochen_Gelenke/Frakturen.htm

Parathormon, (aus der Nebenschilddrüse)

Calcitonin,  (aus der Schilddrüse)

Vitamin D (stammt aus der Nahrung und wird in die aktive Form durch Sonnenlicht umgewandelt)